Lisan Bağı – Ankiloglossi

Bilgin

Global Mod
Global Mod
Çocuklarda lisan hareketlerini kısıtlayan lisan bağı (dil frenulumu) çoğunlukla görülmektedir. Çocukların yaklaşık %3’ünde görülen bu durum kimi durumlarda hiçbir meselede niye olmasa da, kimi vakit beslenme ve konuşma meselelerine niye olabilir.

Nasıl gelişir?

Bebeğin anne karnındaki gelişimi sırasında lisan ağız tabanına yapışık bir biçimde gelişir ve vakit içinde ağız tabanından ayrılarak olağan, hür halini alır. Gelişim sırasında yaşanan kimi aksaklıklar niçiniyle bu ayrılma tam olmaz ve lisan bir bağ sayesinde ağız tabanına bağlı olmaya devam edebilir. Bu durum lisan bağı, lisan frenulumu, ankiloglossi olarak isimlendirilir.

Nasıl teşhis alır?

Dil bağı her hangi bir semptom göstermezse aile tarafınca tesadüfen yahut hekimin rutin denetimi sırasında tehşis edilebilir. Beslenme bozukluğu yahut konuşma devrinde yaşanan zorluklar (bazı harfleri söyleyememe) vakti şübhelenilmesi durumundaysa Çocuk Cerrahının muayenesinde teşhis konulabilir.

Hangi problemlere niye olabilir?

Dil bağı kimi durumlarda asemptomatik olsa da, kimi durumlarda beslenme ve konuşma bozukluklarına niye olabilir. Yenidoğan devrinde sorun yaratmayan lisan bağı, çocuğun konuşma devrinde kimi harfleri söyleyememesine niye olabilir.

Yenidoğan devrinde lisan hareketlerini kısıtlayan lisan bağı olan bebekler göğüs başını rahat kavrayamaz ve emerken çabuk yorulur. Bu durum çouğun kâfi beslenmemesine ve açlık çekmesine niye olabilir. Bunun haricinde düzgün ememeyen çocuklar annesinin göğüs başını ısırarak emmeye çalışır. Bu vakte da göğüs başında ağrılı çatlaklar ve daha sonrasında mastit üzere istenmeyen durumlar gelişebilir.

Konuşma periyodundaki çocuklarda lisan bağı mevcudiyeti lisan hareketlerini kısıtlayar. Telaffüzünde lisan hareketlerinin kıymetli olduğu harfleri (‘d’, ‘n’, ‘t’) söyleyememesine ve konuşma bozukluğuna niye olur. Bu durum gelişmekte olan çocuğun psikolojisini makûs tarafta etkileyebilir.

Daha önemli lisan bağlarında lisan ucunun çatallı olması ve lisanın ağızdan dışarı çıkarılamaması da çocukların psikolojisini etkileyebilir.

Bunun haricinde lisan ağız içi hijyen için değerli bir organ olduğundan, hareketlerindeki kısıtlamalar ağız kokusuna ve ileri devirde diş çürüklerine niye olabilir.

Nasıl tedavi edilir?

Dil bağının tedavisi her vakit için cerrahi olarak bu bağın kesilmesidir. Yenidoğan devrinde bu bağın zar yapısında ve damarsız olabilmesi niçiniyle poliklinik kurallarında makasla kesilmesini önerenler mevcut. Lakin kanama, enfeksiyon, ağrı riskine rağmen yavaşça sedasyonla ameliyathane koşullarında kısa bir süreçle koter sayesinde kesilmesi daha uygun olacaktır. Çok kalın lisan bağlarının bir daha ameliyathane kaidelerinde sedasyon prosedürüyle kesilerek, gereklilik halinde dikişle dikilmesi önerilmektedir. daha sonrasında çocuk çabucak beslenir ve konuta taburcu edildir.

Birtakım durumlarda yenidoğan devrindeki beslenme problemleri, çocukluk devrindeki konuşma bozuklukları lisan bağıyla temaslı olmayabilir. Bu niçinle de beslenme bozukluğuna niye olabilecek durumların araştırılması için çocuk hekiminin muayenesi, konuşma bozukluğu olanlardaysa logoped muayenesi gerekmektedir.