Çocuklarda Apandisit

Bilgin

Global Mod
Global Mod
Akut apandisit çocukluk çağında acil cerrahi teşebbüs gerektiren hastalıkların başında gelir. hayatın birinci 4 yılında çocuklarda akut apandisit görülme sıklığı 10.000’ de 1-6 olarak bildirilmekle birlikte, 4 ile 14 yaş içinde bu oran 19-28’ e yükselmektedir. Erkeklerde kızlara bakılırsa daha sık görülür.

Klinik Belirtiler

Apandisitin klasik belirtiler; iştahsızlık, erken devirde göbek etrafında başlayıp vakit içinde karnın sağ alt kısmına hakikat yönelen karın ağrısı, hareket ile artan karın ağrısı, kusma, ateş, karın sağ alt kısmında sertleşme, yürürken sağa yanlışsız eğilerek yürümek.

Yenidoğan döneminde (0-30 gün) apandiksin biçimi daha hayli huniye benzediğinden ve bebeklerin sıvı besin almalarından dolayı apandisit ender görülür. bu vakitte bebeklerde kusma, karında şişlik ve beslenmede isteksizlik belirtilerin başında gelmektedir. Belirtilerin spesifik olmaması ve bu devir görülen başka hastalıklılarla emsal belirtiler olması teşhis koymada zorlanmaya niye olmaktadır. ötürüsıyla mortalite (ölüm) oranları yüksektir.

Okul öncesi dönem (1-5 yaş) çocuklarında apandisit sık görülmez. Ateş ve yaygın karın ağrısı, yürümek ve hareket etmede isteksizlik belirli başlı belirtilerdir. Ateş, kusma, karın ağrısı ve bu yaş kümesinde sıkça görülen ishal apandisit tanısı koymayı geciktirmekte ve apandisitin perfore (patlamış) bulunmasına niye olmaktadır.

Okul çağı çocuklarda (5-12 yaş) apandisit sık görülmektedir. Kusma ve karın ağrısı (tipik olarak göbek etrafında başlayıp sağ alt bölgeye hakikat kayar) görülen belirtiledr. Bu yaş kümesi muayeneye müsaade ettikleri için teşhis koymak nispeten daha kolaydır. Lakin bir dahade kabızlık, idrar yolu enfeksiyonu, ishale niye olan gastroenteritler baş karışıklığına yol açabilir.

Adölesanlarda klinik özellikler yetişkinlerle birebirdir. Karın ağrısı, ateş ve iştahsızlık belirli başlı belirtilerdir. Karın ağrısı göbek etrafında başlayıp sağ alt bölgeye yanlışsız yer değiştirir, bu bölgeye uyan kas kümeleri sertleşir ve bu bölgeye dokunulmasını istemezler.


Apandisitin belirtileri tipiktir ancak bir daha de biroldukca hastalık apandisit ile karıştırılabilir. Bu hastalıların bir kısmı cerrahi teşebbüs gerektirirken bir kısmı da dahili hastalıklardır.

Karın ağrısı sebebi net olarak ortaya konmadan çocuklara ağrı kesici vermek teşhis koymayı geciktirebilmektedir.

Tedavi


Cerrahi olarak iltihaplı olan apandiks çıkarılır. Açık cerrahi yahut laparoskopik prosedürle apandektomi yapılır.